早产已成为婴儿死亡的主要原因之一，WHO估计全球每年有万例早产儿出生，万例新生儿因早产死亡。

我国的儿童死亡监测数据显示，至年我国儿童死亡率虽然下降明显，但早产儿或低出生体质量儿死亡在婴儿死亡中所占的比例呈上升趋势，年平均增幅为1.52%，年该比例上升至22.6%；早产已成为我国5岁以下儿童死亡的第1位死因，是威胁儿童健康的主要因素之一。

什么是早产儿？

孕妇妊娠28周以后、38周以前，胎儿尚未成熟而生产的，叫做孕妇早产。胎龄越短，婴儿体重越小，身长越短。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。而造成早产的主要原因是孕妇劳累过度。

凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下，或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿成熟不良儿)。

亦把出生体重2.5kg以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1.5kg者称为极低体重儿。其中都包括早产儿和小于胎龄者。

孕妇劳累最有可能造成早产

专家强调，要预防早产，最重要的是准妈妈要随时找时间休息，不要让自己处于太劳累的状态，现代人工作忙碌，压力大，甚至经常加班熬夜，有很多的早产都是因为孕妇劳累所致，随时注意自已的身体状况，有任何不适要尽快就医。

因为有七、八成的早产是不明原因的，一旦发现子宫有不正常的收缩，要立即卧床休息，如果休息没有用，子宫还是不正常的收缩，甚至到每10分钟收缩1次，医院，由医生采取必要的措施，包括吃药安胎或是打点滴等。

来源：十月呵护

能够导致早产的危险因素很多很复杂：

1、大量研究提示，孕妇年龄过低或过高都是早产发生的危险因素。

年，有学者对我国14个省的例产妇的年龄与妊娠结局进行研究

20岁的孕妇发生早产的风险为25～29岁孕妇的2.1倍，35岁孕妇早产的风险为25～29岁孕妇的1.8倍，40岁以上孕妇早产的风险达到了25～29岁孕妇的2.4倍。可能的原因为，20岁的低龄孕妇生理及心理尚未成熟，而高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病等妊娠合并症或并发症的概率增加，导致医源性早产增加。

2、妊娠合并症或并发症是导致早产的主要因素之一，尤其是治疗性早产

患有一些严重的妊娠合并症或并发症，如前置胎盘、胎盘早剥，妊娠期高血压疾病等，孕妇需要及时终止妊娠，造成早产的发生率提高。羊水过多或过少会引起胎膜早破或胎儿窘迫而导致早产；

妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病会增加严重并发症的危险，如子痫前期等，从而导致医源性早产。

来源;十月呵护

3、宫内感染

大量相关研究均已提示，感染是早产的主要危险因素之一，特别是宫内感染。宫内感染引发的早产约占全部早产的25％～40％。

宫内感染的途径有以下4种：（1）通过阴道或子宫颈上行感染；（2）通过胎盘血行传播；（3）通过有创性操作造成医源性感染；（4）通过输卵管逆行感染。

其中通过阴道上行感染是引起宫内感染的主要途径，研究发现，细菌性阴道病与早产密切相关，其造成早产发生的风险升高1.5～3.0倍。

4、孕妇的营养状况

孕妇的孕前体质量与早产有关。有研究认为，孕前体质量过低会影响维生素、矿物质摄入而引起子宫血流量减少和抗感染能力下降，更易发生自发性早产。肥胖的孕妇孕期发生子痫前期以及妊娠期糖尿病的风险也会增加，这些并发症与早产的发生也有密切关系。孕前不同体质量的孕妇孕期体质量增加均需在适宜范围内，同时，孕前不同体质量孕妇孕期体质量增加不同，在进行孕期保健时应针对孕妇进行孕期体质量增加的监测和指导。

5、吸烟等生活方式

在影响早产发生的众多因素中，孕妇的心理行为因素也是众多学者研究的内容之一。吸烟已经被证实与早产有关，烟草中的尼古丁及其他成分可能会引发血管收缩，导致体内CO水平升高从而引起早产。

尽早停止吸烟或远离“二手烟”才能最大程度地减少早产的发生。因此，禁烟及减少被动吸烟的暴露率，是早产一级预防的主要措施之一

来源：十月呵护

早产的症状征兆

子宫收缩是最明显迹象专家指出，子宫收缩是早产的最明显迹象，怀孕时子宫通常是松驰的，在怀孕中期，一天当中子宫可能会有3到5次的收缩，此时孕妇会感觉肚子硬硬的，但如果收缩的次数过于频繁，甚至可能到达每小时3次以上，就要十分注意，此外，如果有下腹、下背酸痛、明显的下坠感、外阴部压迫或出血、破水等，就要立即就医。

1、下腹部变硬

过了第8个月，下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉时，首先保持安静，医院接受检查。

2、出血

少量出血是临产的标记之一，但有时是从生殖器官出血，这有非正常临产的危险，可局部用干净的纱布、脱脂棉、卫生纸垫上止血。

3、破水

温水样的东西流出，就是早期破水。有的孕妇即便是早期破水，仍能在几周后平安生产，但一般情况下是破水后阵痛马上开始，此时可把腰部垫高，不要动腹部，医院。

4、子宫收缩，这也是早产最早的信号

怀孕时，子宫通常是松弛的，在怀孕中期，一天当中子宫可能会有3-5次收缩。此时孕妇会感觉肚子硬硬的，但没有疼痛的感觉，一般比较瘦的孕妇感觉明显，这属于生理性宫缩。但如果收缩的次数过于频繁，达到每小时3-4次以上，就不属于生理性的了，医院。除了能感受到宫缩，如果有下腹、腰背的酸痛感、下坠感，或者外阴部压迫感，阴道分泌物增加，甚至出血、破水等，都要立即就医。

5、如有两种或超过两种下列早产症状，请及时打电话给保健医生：

a、异常宫缩，频繁规律官缩(每小时超过5次，持续两小时或以上)。

b、下腹部痉挛性疼痛。

c、背下方隐痛。

d、下腹部和大腿压力增大(盆腔沉重)。

e、肠运动比平常和腹泻时加速。

f、阴道分泌物增加或异常(特别是分泌物呈水状、黏液状，或伴有淡淡的血色)。

j、孕妇感觉身体不对劲。

对于孕妇本身而言，相比足月分娩，早产不会带来额外危害，受伤的是早产儿。

早产儿面临的问题及生存挣扎比一般足月的宝宝更多，刚出生时是生存问题，主要是呼吸、心跳及水分的维持，还有营养的吸收等。

如果能够度过难关，独立生存，未来在成长的路上可能必须面临长期的后遗症，如肺部慢性疾病，脑部受损造成的肢体障碍、发育迟缓，眼睛也会出现视网膜的病变，这些对妈妈来说都是长期的负担，不但在照顾上要花费更多时间，看着孩子受苦，在精神上也有很大的压力。

如何预防早产

1、治疗生殖道感染

患有生殖道感染疾病时，应该及时请医生诊治。

2、避免劳累和外来刺激

孕晚期最好不长途旅行，避免路途颠簸劳累；不要到人多拥挤的地方去，以免碰到腹部；走路，特别是上、下台阶时，一定要注意一步一步地走稳;不要长时间持续站立或下蹲；在孕晚期，须禁止性生活。

3、保持良好生活状态

怀孕期间，孕妇要注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间;孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。因此，孕妇要保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激;要摄取合理的充分的营养，孕晚期应多卧床休息，并采取左侧卧位，减少宫腔内向宫颈口的压力。

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