我的两位高血脂的患者，

吃不吃鸡蛋血脂的化验结果，完全不同！

张先生，3个月前发现低密度脂蛋白4.4mmol/L，他没有别的高危因素，没有高血压、糖尿病和心脑血管疾病，所以建议他把低密度脂蛋白胆固醇降到3.4mmol/L以下。他平时爱吃鸡蛋，几乎每天都是两个鸡蛋，我告诉他先少吃点鸡蛋，过一个月复查。

1个月后复查血脂，低密度脂蛋白胆固醇降到了3.1mmol/L，我告诉他先不用吃药，把鸡蛋控制住，不要多吃就行。您的低密度脂蛋白胆固醇过高和吃鸡蛋过多有关系。

李先生2个月前发现低密度脂蛋白胆固醇4.3mmol/L，同样李先生也没有高危因素，所以也建议李先生把低密度脂蛋白胆固醇降到3.4mmol/L以下。李先生平时平均每天吃一个鸡蛋，我说要不咱们先不吃鸡蛋，观察1个与试试看。

1月后复查血脂，李先生的低密度脂蛋白胆固醇降到了4.1mmol/L，我告诉他需要药物干预了，因为您吃不吃鸡蛋对于血脂胆固醇的影响比较小。所以以后还可以保持每天平均吃一个鸡蛋，但不宜过多，但也不用说不吃鸡蛋了。因为您就算不吃鸡蛋，血脂也会升高。

有人肯定说了，你们医生不是一直科普，饮食对胆固醇的影响很小吗？饮食只影响20%的低密度脂蛋白胆固醇吗？80%的低密度脂蛋白胆固醇升高是自身遗传和代谢引起的吗？

这个20%只是根据大规模观察研究得出的一个平均数据。现实中，我们每个人都不是这个平均值。比如血压的理想值是/70mmHg，现实中我们不可能每个人的血压都是长期在/70mmHg。所以低密度脂蛋白胆固醇20%受饮食影响，这个20%也只是平均值，而并非我们每个人都是20%受饮食影响，现实中比如张先生受饮食影响比较大，李先生受饮食影响比较小。

1

所以吃鸡蛋也需要因人而异！

权威怎么说

年，英国医学杂志，对万成年人进行的研究，没有发现多吃鸡蛋对人体健康有影响。

《美国人膳食指南》删除了对成人每日摄入胆固醇的限制，也就是不限制吃鸡蛋。但美国西北大学医学院的研究，对3万名美国人的健康状况进行了17年的跟踪，研究结果发现：一个成年人每天吃的鸡蛋数量应为一个，如果多吃，患心脏疾病的几率就会增加。

年12月16日，美国心脏学会发布的有关胆固醇摄入的最新报告里，建议每天吃一个蛋黄，加上一些蛋白。

当然上述研究或指南都是西方人的研究和结论，适合于西方人。我们东方人和西方人的体质，以及饮食习惯是不同的，所以我们还是要参考《中国居民膳食指南》。

《中国居民膳食指南》建议我们成人每周可以吃6个鸡蛋，当然这是包括鸡蛋白和鸡蛋黄的全鸡蛋。（当然指南，也是一个参考，更主要的还是要看自己的反应。）

自己血脂高不高要靠查体而不是感觉

我们的血脂高不高，不能凭感觉，也不是看脸、看眼，医院抽血化验，化验血脂四项：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。

尤其是要看低密度脂蛋白胆固醇，因为低密度脂蛋白胆固醇对于血管影响比较大。长期的低密度脂蛋白胆固醇升高后，会加速加重动脉粥样硬化，进而就是斑块，进而可能就会导致血管狭窄，引起心脑血管疾病。

所以我们更主要的是要