崩漏，为中医病名，是一种常见的妇科疾病，也是疑难急重病证，具体表现为月经的周期、经期、经量发生严重失常；若发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄，足以影响生育，危害健康。西医无排卵性功能性子宫出血、子宫肌瘤等会出现这种症状。

今年以来，接诊的崩漏患者比往年明显增多，可能与今年“土运不及”“厥阴风木司天少阳相火在泉”导致的风气偏盛这一因素有关；人体小宇宙融于自然大宇宙的环境之中，自然界风偏盛反应到女性朋友即是肝风内动，肝藏血及疏泄功能不及，以致经水似被狂风搅动之洪水般形成崩漏之势。

崩漏的发生一般都有明显的诱因，就笔者遇到的常见诱因有服避孕药引起的，有小产引起的，有剖腹产引起的，有带状疱疹服抗病毒药后引起的，有长期腹泻引起的等等。

本案主人公，从初中起青春期月经失调经西医治疗口服激素类药做人工周期，后因不愿长期服用激素类药便自行停药，即出现崩漏，至今年大学毕业，十年期间，出血量时多时少，但始终没有彻底干净过，最少时仍需用护垫，长期失血导致贫血，面色?白，体型瘦弱，畏风怕热。这期间也曾各地看过不少中医，喝了超多中药，经常是刚喝时出血能明显减少，但再过一阵就没效了，仿佛耐药一般。

初诊于年3月3日

崩漏十年，近日量少仅用护垫，血色呈铁锈色，面色少华，微泛黄，乏力口干，内心焦躁，二便尚调，舌色暗红有紫气，苔薄，尖边有红色郁点，脉细弦微数。

病机：伏热于里，扰动血海

处方（安全起见省略剂量）：

净蝉衣，白僵蚕，片姜黄，金铃子，

荆芥炭，乌玄参，牡丹皮，生茜草，

生地榆，血余炭，白茅根，女贞子，

墨旱莲，大黄炭

七帖

二诊于年3月10日

药后血色变为鲜红色，质略粘稠，量较之前略多，夹血块，无腹痛，舌色紫气略退，余同前。

考虑为郁热和瘀血排出，酌加化瘀止血药。

去玄参，加生地，合欢花，蒲黄炭，三七粉

七帖

之后在上方基础上加减变化两次，患者血渐止停药。可半个月后，又出现少量血迹，每天不断。仍以前方为基础方化裁，纵观4月、5月两个月，有明显一周血量较多其余时间血量很少的情况，考虑为月经周期性的体现。

十二诊于年5月31日

患者感冒，无发烧，怕风，微出汗，咳嗽流涕，轻微咳嗽，手足不冷，腰酸，二便尚调。

处方：

淡豆豉，焦山栀，辛夷花，生前胡，

浙贝母，苦杏仁，盐杜仲，川续断，

地榆炭，荆芥炭，藕节炭，血余炭

三帖

十三诊于年6月16日

感冒愈，仍有少量出血未尽。

处方：

净蝉衣，白僵蚕，片姜黄，干桑叶，

生地黄，赤白芍，生茜草，荆芥炭，

生地榆，血余炭，炒蒲黄，熟大黄，

干藕节，墨旱莲，合欢花，炒谷麦芽

七帖

十四诊于年6月24日

患者仍有少量出血，脉细弦，舌色明显好转，紫气消退，红色较前淡，尖边郁点减退，考虑郁热及血瘀基本散退，主要以疏泄肝经，养血柔肝，收敛固涩为治则，拟逍遥散+固冲汤

处方：

北柴胡，当归身，炒白芍，云茯苓，

炒白术，生地榆，生茜草，贯众炭，

仙鹤草，炒黄芩，荆芥炭，生黄芪，

生地黄，煅牡蛎，棕榈炭，山茱萸，

阿胶珠

七帖

十五诊于年7月4日

身上已干净。予归脾丸、乌鸡白凤丸善后。

7.8.9三个月月经都正常，平均5--7天干净。

第十二诊中，病患小感风热，故以宣肺解表，疏解风热为主，稍佐止血为治。

总之，崩漏一症，看似寻常，但调治不得法，易会导致缠绵难愈，根治尤难。本案历时十年，服药五个月方显效明显，继续服药两个月巩固疗效，前后服药共长达七个月之久！冰冻三尺非一日之寒，久病者，治疗时间也长，才能从量变引起质变！所以医者要有耐心，效不更方；患者更要有恒心，不可少愈辄止。

完

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长按