安放曼月乐环后遇到出血或者不规则出血的情况，如何处理呢？

曼月乐是一种新型避孕环，全称左炔诺孕酮宫内缓释系统，区别于传统避孕环，它的主要成分是一种叫左炔诺孕酮（LNG）的药物，作用于子宫内膜局部，每天释放20ug，持续约5年左右的时间。

曼月乐环是一个治疗性的环，是左炔诺孕酮宫内缓释节育器，这种环要释放左炔诺孕酮，作用于子宫内膜。主要用于子宫腺肌症导致的月经过多、痛经、无排卵性异常子宫出血、避孕等。

子宫内膜过度萎缩，会不来月经，不来月经痛经和内异症的症状就会缓解。正常女性要排卵，排完卵，子宫内膜由增殖期变为分泌期，这样子宫内膜就会剥脱出血。如果长期不来月经，子宫内膜会在雌激素的作用下变厚，就容易发生子宫内膜的病变。正常妇女不来月经和戴曼月乐环不来月经是不一样的。

戴曼月乐环不来月经，是因为它有高效的孕激素，使得子宫内膜过度萎缩，但是不会发生子宫内膜的病变。而正常妇女不来月经，子宫内膜会增厚，会发生子宫内膜的病变。

安放曼月乐环后遇到出血或者不规则出血的情况，如何处理呢？

安放曼月乐环后的异常出血是单纯孕激素药物的共性问题，是由于左炔诺孕酮作用于子宫内膜局部，使腺体萎缩、间质蜕膜化，雌孕激素比例不当，雌激素不能维持子宫内膜的完整性，导致孕激素突破性出血，所以在前半年可能会出现阴道点滴出血。

1、出血量少，随访观察。

医生在进行安放曼月乐手术之前充分告知患者可能出现的情况，随访观察，注意个人卫生，勤换卫生护垫。

在安放曼月乐环之前医患充分沟通；患者了解可能出现的情况，应对措施、复诊时间，以及如何判断出血总量。

2、达到治疗标准的患者，给与止血处理，常用的妇科止血药如云南白药、宫血宁、断血流片等。

3、WHO推荐方案：给予低剂量的复方口服避孕药，或者使用少量雌激素进行内膜的修复治疗。

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